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在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据.
1,根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成.
2,由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些.
3,根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理.
根管治疗并没有真正改善口腔环境,这也是引起蛀牙等牙病的根源.所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健.保持口腔环境的配套平衡。
? 根管治疗,俗称“抽神经”k8凯发,就是牙医师将有病变的牙髓腔打开,将其内发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并将牙髓腔(包含牙根管壁)消毒,清理干净,最后再以牙胶尖(或热牙胶)把牙根管紧密地封填起来。
? 根管治疗后的牙齿要能被保留,根管治疗才有意义。而利用补牙材料直接填补的方法虽简单方便,却不持久。因此对于根管治疗后的牙齿一般建议做牙冠修复。
? 很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,为什么还要做全冠保护?事实上这个步骤是很有必要的,原因主要有三点:
? 根管治疗不仅要去除掉被细菌感染的牙体软腐质,还不得不对健康的硬组织进行形态的调整。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则不足以支持咀嚼的力量而可能断裂,单纯用补牙材料已经没法恢复功能,即使能恢复,也无法保持长久。
? 经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去雨露滋养的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。
? 需要进行根管治疗的牙齿一般已患龋病(虫牙),缺损很大,这时虽然根管治疗完成,但是其所剩的牙体组织是很脆弱的,非常容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。
当牙齿龋坏面积过大或部分劈裂导致露髓,则根管治疗后,由于牙齿剩余的硬组织不足以提供制作烤瓷牙时的备牙量,这时,如果直接做牙套,其抗折断力很差。这时就需要在牙根中制备出桩道k8凯发,制作一个结实的桩核,以对抗牙齿使用中的折断力。
? 后牙做完根管治疗一定要做上牙冠,否则将来承受咬合力量时,牙齿断裂的机会很大。少数完根管治疗的后牙若是要做单一的牙冠,只要所剩齿质足够,则可能不需做桩钉,但若做完根管治疗的后牙是要做为缺牙区烤瓷桥修复的基牙,则无论齿质多寡,最好做上桩钉。
? 镍铬合金材料,价格较便宜,在欧美属于淘汰技术,金属内冠长期使用会产生镍元素析出,15%的使用者有轻度的毒性反应和过敏金属的聚集使牙龈发黑。
? 半贵金属美容冠的代表是钴铬合金美容冠,称之为“无镍无铍合金”。主要成份是钴、铬,其价格介于非贵金属和贵金属之间,其生物相容性优于镍铬合金美容冠,耐腐蚀,不易出现崩瓷,也会出现轻微牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。但是价格便宜,适合后牙牙齿的修复。但头颅核磁共振时会产生违影影响检查结果。
? 在很久之前,黄金就用作补牙的材料了,是最理想的修复材料之一。它拥有钛合金的优点,且强度更高,无刺激,而且金与瓷的结合很牢固,与组织的相容性更好,在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青。另外,瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色,使烤瓷牙更美观,完全能满足美容修复的要求。
? 全瓷冠和二氧化锆烤瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色,因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠和二氧化锆烤瓷冠的通透性和色泽好,美观效果极佳,生物相容性好,对无害。
? 全瓷牙根据材料分为氧化铝和二氧化锆两类,两者除了强度、制作工艺不同外,都有非常好的生物相容性,耐久性较好,可以在口腔内永久保存;由于没有金属基底,全瓷牙质量较轻,佩戴更舒服,也更有利于保护牙髓健康;对光线的反射和散射更接近于天然牙,因此有更好的美观效果。
第三步:根管充填。在根管预备阶段清理干净感染物质,控制好炎症后,将预备后的根管进行充填,并初步恢复牙体外形。
以上是目前根管治疗的一般步骤。在不同情况下,有可能采取失活剂失活(较少采用),也就是第一步开髓引流中,并不查找根管和拔髓,而是在髓腔放入失活剂,暂封一定时间后进行第二步。具体就诊过程中,还可能根据疾病病程,适当减少或增加治疗项目或步骤。
建议到正规医院检查并治疗,一方面操作正规保证你的安全,另一方面也减轻了不必要的痛苦。一般先拍牙片检查了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管长度等。
根管手术通常需要三个步骤根管预备、根管消毒及根管充填,根管治疗术并非都是一次完成治疗的,医生要根据你临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
一般临床上不说牙齿做根管治疗的危害,只说牙齿做完根管治疗可能出现的并发症是什么。因为现在根管治疗是牙髓炎、根尖周炎治疗最彻底的治疗方式。所以它是目前临床上最普遍使用的牙髓病和根尖周病的治疗方式。所以根管治疗的危害实际上是指根管治疗之后出现的并发症,具体如下:
1、根管治疗过程中可能出现器械分离情况,因为根管治疗现在是手动预备后,用机用镍钛器械预备一次,以去除过多的剩余残髓,这样不可避免的会存在处理过程中,器械分离的情况;
2、如果出现根管器械分离,可能需要使用显微镜取出分离的器械,这时候如果器械卡在根中或根尖三分之一处,可能会造成在取出过程中根管侧壁的侧穿;
合你所描述的情况或者是,一般牙齿出现了龋齿引发的根尖炎或者是牙髓炎都需要考虑做根管治疗,牙周疾病是不需要做根管治疗的。
一般做完根管治疗的牙齿,最好做牙套保护起来,根管治疗可以有效地保住牙齿,防止牙齿疼痛并发症以及不保的现象。平时刷牙配合牙线间隙刷,可以有效地预防牙龈炎龋齿的发生。
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